超过5种药同时服用，不良反应风险骤增

受访专家：中南大学湘雅医院药学部副主任药师马虹英

临床上，很多中老年人面临这样一个问题：因为患高血压、糖尿病等慢性病，需要长期服降压、降糖药，遇到感冒咳嗽时，又会吃感冒药和止咳药。这样一来，同时服几种药，不仅容易漏服，发生不良反应的风险也更大。

数据显示，单独使用一种药，严重不良反应发生率非常小，通常在千分之一以下;联合使用5种药物时，不良反应的发生率为3%~4%;联用6~10种药物时，这一风险上升为10%。也就是说，一旦服药种类超过5种，发生不良反应的风险将大大增加。因此，建议平时服药种类多的人注意以下三点。

1.选用复方药。如果没有特殊禁忌，可选用复方药。复方药同时含多种成分，可减少用药种类。需要注意的是，慢性病患者应主动告诉医生自己正在服用的药物种类，以免服用相互冲突的药。

2.小病别擅自加药。慢性病药物多需要长期使用，服药种类相对固定。这时，控制小病的用药种类可减少用药总数。例如感冒时，有人吃了一种感冒药，觉得短时间内效果不明显，就再服另一种感冒药。这不仅增加了用药种类，还可能造成两种感冒药共有的成分过量，引起不良反应。药物起效需要一定时间，如果按说明书规定的剂量服用3~5天后，症状仍没有明显缓解甚至加重，应及时就医，而不能擅自服用多种感冒药。

3.保健品不能贪多。很多老人除了医生开的药，还会自己买保健品吃。正规保健品能起到一定的辅助治疗效果，但也可能和药物发生相互作用。如果本身服药种类多，又吃很多种保健品，发生不良反应的风险也会增大。不要轻信夸大疗效，宣传可以“根治”高血压、糖尿病的保健品。

如果因治疗需要，正在服5种或以上药物，也不必过于担心。医生开药时，通常已经权衡利弊，并会告知相关注意事项，减少不良反应风险。用药时应严格遵医嘱，并注意观察自己是否出现严重皮疹、恶心呕吐等症状，必要时就诊，在医生指导下调整用药方案。▲